财联(lián)社4月29日讯（编辑 笠晨(chén)）“一(yī)口牙县(xiàn)城一套(tào)房”、“一口牙一辆宝马车”……这些生(shēng)活中经常(cháng)听到的(de)玩笑话，透露出“种牙贵(guì)”让人望而却步的无奈(nài)现实。近日(rì)，北京、河北、浙江、四川等多地(dì)医保(bǎo)部门(mén)发布(bù)公告，于(yú)4月20日落实口腔种(zhǒng)植(zhí)医疗(liáo)服务收费、种(zhǒng)植体集中带量采购、牙冠竞价(jià)挂(guà)网“三位(wèi)一体”的综合治(zhì)理措施，单颗种植牙的价格降(jiàng)低一半左右。网友(yǒu)直(zhí)呼(hū)：再也不用担心(xīn)“口(kǒu)腔刺客”了(le)！

　　“我们(men)在临床工作中，也(yě)看到不少(shǎo)患者延迟了种(zhǒng)牙计划，就(jiù)在等(děng)集(jí)采(cǎi)政策落地。”中华口腔医学(xué)会种植(zhí)专委会常委(wěi)满毅告诉南方(fāng)周(zhōu)末记者，“集采后(hòu)的种(zhǒng)植牙(yá)将为更多(duō)患(huàn)者减轻医疗(liáo)负担，不(bù)再让患者(zhě)‘望(wàng)牙兴叹(tàn)’”。根(gēn)据国家医保(bǎo)局披露，本次集采汇(huì)聚全国近1.8万家医疗机(jī)构的需求量，达287万套(tào)种植体系统(tǒng)，约占国内(nèi)年种植牙数量（400万颗）的72％，预(yù)计每(měi)年可节约患(huàn)者费用40亿元左右。随着(zhe)医疗(liáo)服务价格相关规定出台，三级(jí)公立医院常规种植(zhí)牙医(yī)疗(liáo)服务价格(gé)为(wèi)单颗4500元。

　　第四次全国(guó)口(kǒu)腔流行(xíng)病学调查结果(guǒ)显(xiǎn)示，65岁-74岁老人当中(zhōng)有86％存在牙缺失。新京报贝壳财经记者走(zǒu)访发现，多家北京民营连锁口腔机构在4月1日即开始(shǐ)了“集采价”的种植牙促销，价格已低(dī)至(zhì)3000多元(yuán)/颗，并表(biǎo)示“降价不降质”。此外，规范整(zhěng)合后的山东省口腔种(zhǒng)植医疗服务(wù)价(jià)格项(xiàng)目4月1日正式落(luò)地实施(shī)。当天，“随着牙冠、种植体等集采价(jià)格(gé)落地执(zhí)行(xíng)，种植(zhí)牙相关的(de)咨询量、问诊量、手术量都(dōu)大幅增(zēng)长，其中手(shǒu)术(shù)数(shù)量比之前增加80％-90％。”济南市口腔医院副(fù)院长、副主任医(yī)师解建立说。

　　集(jí)采的靴子落地，种植牙行业是否会再度站上风口？“预计未来国内的种植牙数量，有(yǒu)望从目(mù)前每年400万颗，增长到(dào)每年1000万颗以上。”专家告诉南方周末(mò)记(jì)者，他认为这个目标(biāo)或(huò)许一年后就能实现。而对于(yú)起步较晚的国产种植牙耗材厂商而言，集采是压力也是机会。一位国产种植(zhí)牙企业代表透露，尽管国产品牌产品拥有一定的价(jià)格优势(shì)，但销售份额占有率(lǜ)尚不足10％，本(běn)次集采(cǎi)后很难快速放量或实现(xiàn)“国产(chǎn)替代”。但(dàn)对于临床应用时间短、案例少(shǎo)的国产种植牙来说(shuō)，整个种(zhǒng)植牙市场(chǎng)规模的扩大，将(jiāng)有(yǒu)助于企(qǐ)业积累(lèi)更多的临床应(yīng)用数据和案(àn)例，对未来(lái)长期的(de)应(yīng)用和研发会有一定帮(bāng)助。

　　▌种植牙(yá)纳入集采带(dài)动(dòng)国内耗材(cái)需求(qiú)爆增 口(kǒu)腔CBCT迎拐点

　　受益(yì)于老龄(líng)化和支付能力(lì)提高，近年来种植牙(yá)需(xū)求呈现爆发(fā)式增长。根(gēn)据牙博士招股说明书，2020年国内种植(zhí)牙市场规模为431亿元，2015-2020年复合增(zēng)速为22.07％，预计2030年市场规模将增至(zhì)1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业链(liàn)中(zhōng)包括上游设备和耗(hào)材企业(yè)：种植类(lèi)如(rú)华西口腔科技(jì)中(zhōng)心等；修补类如正海生物、奥精(jīng)医疗等；设备类如口(kǒu)腔全景机和锥形束投照计算(suàn)机(jī)重组断层影像设备的美(měi)亚光电等；数字软件类(lèi)如3shape等，以及他们的上游陶瓷块厂(chǎng)商爱尔创（国瓷材(cái)料(liào)）等(děng)。中游为器(q一方水等于多少升，一方水等于多少升水ì)械经销商(shāng)：松佰牙(yá)科等；下游为口腔(qiāng)医疗机构如通(tōng)策医疗、拜博口腔(qiāng)等。

　　浙(zhè)商证(zhèng)券孙建等人在3月20日发(fā)布(bù)的研报(bào)中表示，种植牙集采(cǎi)降(jiàng)价后，其(qí)渗透率有望(wàng)得到快(kuài)速提升，同时加速国产口腔CBCT等检测设(shè)备需求(qiú)释(shì)放。中游设备美亚光电、朗视仪(yí)器是国产口腔CBCT设备龙(lóng)头。种植牙渗透(tòu)率提升，民营(yíng)医(yī)院和(hé)诊所的设备需求弹性更大，国产设(shè)备(bèi)依(yī)托(tuō)性价比优(yōu)势聚焦(jiāo)民营市场。口腔CBCT上(shàng)游核(hé)心零(líng)部件上市公司主要为奕瑞科技、康众医疗(liáo)。

　　▌种植牙集采“短兵相接(jiē)” “牙茅”面临一场硬仗

　　正(zhèng)所谓“金眼银牙铜骨头(tóu)”，在A股(gǔ)市场(chǎng)里(lǐ)，牙(yá)科一直都(dōu)被投资(zī)者(zhě)视(shì)为坡长雪(xuě)厚的黄金赛道，关于牙(yá)科的纯正上(shàng)市公司只有(yǒu)通策医疗这(zhè)一家。也正是因(yīn)为如此，自通策医疗借(jiè)壳(ké)上(shàng)市以(yǐ)来(lái)，其便一直备受资金(jīn)的追(zhuī)捧，被投资者奉(fèng)为“牙(yá)茅”。然而，通策医疗最近几年在资本市(shì)场走(zǒu)势一路下行，前年最(zuì)风光的时候曾触(chù)顶1300亿(yì)元市值，而(ér)不到2年的时(shí)间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来(lái)看(kàn)，种植(zhí)业务位(wèi)列通(tōng)策医疗(liáo)五(wǔ)大业务板块(kuài)增速第(dì)一位。对通策医疗来说，种植牙业务是不可或(huò)缺的市场。业内人(rén)士(shì)透(tòu)露，一(yī)旦(dàn)种植牙耗材(cái)被(bèi)集(jí)采，通策医疗的盈利(lì)能(néng)力很可能(néng)受影响。面对激烈竞(jìng)争的市场(chǎng)，大型(xíng)口腔连(lián)锁(suǒ)机构失去了此(cǐ)前集团采(cǎi)购优势，与公立医院(yuàn)及其他(tā)民营口腔机构站在(zài)同一(yī)起跑线，大(dà)幅降价势在必行，这也将影(yǐng)响种(zhǒng)植牙(yá)最(zuì)终利润(rùn)率。

　　通策(cè)医疗面对的(de)最大的问(wèn)题是，怎么能把这些增量转化为自己的增(zēng)量。竞争来(lái)自参与集采的1.8万家医疗机构，其中有1.4万家民营医(yī)疗机构，占总(zǒng)数的80％。想要获得足够(gòu)量的(de)种植牙(yá)，一(yī)要有覆(fù)盖面足够广的口腔机构(gòu)，二得有足够多的医护(hù)人员。“种植(zhí)牙放量一直是其所(suǒ)期待的(de)一件(jiàn)事。”3月23日，通策医疗董(dǒng)秘处的回复(fù)直截(jié)了当(dāng)。2022年通策医(yī)疗(liáo)发布的(de)财报中提及——医护(hù)人才储备，这也是其(qí)这两年最重要(yào)的战略(lüè)布局。

　　通策医疗在调(diào)研内(nèi)容纪要(yào)中提到，宁口2022年上半年营收增(zēng)长(zhǎng)3％，净利(lì)润下降是由于2022年新增了40名医生储备，增加(jiā)的人(rén)力成本影(yǐng)响了900万元利润。通策医疗2022年(nián)三季(jì)度财(cái)报中提到(dào)，为“后集采”时代准备，让(ràng)90％以(yǐ)上(shàng)的专家都(dōu)在支持(chí)蒲(pú)公英医(yī)院快(kuài)速发展(zhǎn)，目(mù)标是(shì)让蒲公英(yīng)医院在最短的时间成为(wèi)当地第一的口(kǒu)腔医院。值得注意的(de)是(shì)，通策医疗的重磅项(xiàng)目“蒲公英计划”在2018年(nián)提出，被公司视为“未来五年(nián)重(zhòng)要的发展计(jì)划”。而如(rú)今，目(mù)前来看，该计(jì)划仍处筹(chóu)备或培育(yù)期，2022年(nián)上半(bàn)年蒲公英分院贡(gòng)献收入1.71亿元，净(jìng)利润(rùn)率仅为(wèi)5.5％；前三季度贡献(xiàn)收入(rù)2.98亿元，新增(zēng)蒲公英分(fēn)院净(jìng)利(lì)率仅为8.5％。

　　此(cǐ)外，通(tōng)策医疗董秘提到，这(zhè)几年相关医(yī)生的(de)储备已(yǐ)经(jīng)足(zú)够了，“（种(zhǒng)植牙）量再增(zēng)长10倍也够”。“以价换(huàn)量更容易形成规模效应。目前种植(zhí)牙渗透率低，随着价格差异(yì)化定价，总量(liàng)的快速(sù)增加仍有望形成规模的较高增长。”这是(shì)通策医疗2022年(nián)底在机构调研时(shí)的观点。一位长(zhǎng)期关(guān)注消(xiāo)费医疗的行(xíng)业(yè)人(rén)士(shì)分析(xī)，通策医疗的(de)主要市场仍在浙江，但即使在浙江，面对接下来激烈的(de)种(zhǒng)植牙市场(chǎng)，也(yě)没有绝对优势，“确实是(shì)一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来种(zhǒng)植牙(yá)也会慢慢(màn)从(cóng)一个高毛利(lì)业务变(biàn)成低毛(máo)利业(yè)务。因(yīn)为这一部分对医生的技术要求并没有那么高，主(zhǔ)要靠的是设(shè)备定(dìng)位、辅助(zhù)软(ruǎn)件和三(sān)维建模。所有的口腔(qiāng)诊(zhěn)所(suǒ)都能做，没(méi)有那(nà)么(me)深的护城(chéng)河，所以市(shì)场(chǎng)竞争会比较激烈。”关注口腔赛道的投(tóu)资人说。

　　对于(yú)中国的(de)民营口(kǒu)腔医院市场而(ér)言(yán)，集采消(xiāo)息和盈(yíng)利曲线(xiàn)下降关(guān)系也不大。“其实(shí)在集采消息出来(lái)之前，民营口腔诊所(suǒ)就(jiù)因为价格战的原因，自己就把(bǎ)价格压下来了(le)。低于4500元的种植(zhí)价格，在业(yè)内(nèi)其实(shí)已(yǐ)经比比皆是。”口腔诊(zhěn)所(suǒ)从业(yè)者(zhě)如是说到。目前，很多民营口腔诊所面(miàn)临着巨(jù)大的经营压力，面对高昂的诊所房租(zū)、水电以及(jí)人工费用(yòng)等，其(qí)实利(lì)润(rùn)不算高(gāo)。有医疗投(tóu)资机构工作人员(yuán)曾表示，目前(qián)80％的民营连锁口腔机(jī)构都处(chù)于亏损状(zhuàng)态。

　　▌天(tiān)价种植(zhí)牙神(shén)话破灭 牙(yá)科诊所或大批退出(chū)

　　有业内人(rén)士给予了一个乐观的预测，当集采(cǎi)降低(dī)价格后(hòu)，原本属于改善型(xíng)医疗需求(qiú)的(de)种植(zhí)牙(yá)，将会成(chéng)为(wèi)百姓们的基本需求——几十亿(yì)颗失牙的市(shì)场会打开。这几(jǐ)乎奠定了一个薄利多销的局面。但(dàn)这并(bìng)不是(shì)在所有牙科诊所都会发生的局面。当耗(hào)材价格下降后，牙医利益会受到直接冲(chōng)击(jī)。“在大部分诊所里，医(yī)生收入是和耗材挂钩的。这(zhè)和骨科心脏支架(jià)集采(cǎi)的(de)影(yǐng)响类似，医(yī)生的(de)工作量(liàng)加(jiā)大不说(shuō)，收(shōu)入会减少。”业内人士表示最担心的(de)是到(dào)底能不能以价换量。如果薄利了，但最终没有多销，经营可能难以(yǐ)为继。

　　牙科是(shì)医院所有科室中(zhōng)，最适合独立(lì)执(zhí)业的。即便(biàn)在改革开(kāi)放之前，全国各地的个体牙医也不(bù)在少数。国家卫生统(tǒng)计年鉴显(xiǎn)示，2020年(nián)全国民营口腔医院、诊所加起来有66000多家，提供的口腔(qiāng)医疗(liáo)服(fú)务占到总量69％左右。民(mín)营口(kǒu)腔医院(yuàn)或诊所的一大特点就(jiù)是连(lián)锁率特别(bié)低，只有(yǒu)约(yuē)4.8％，绝(jué)大部分牙科诊所都是“个体户(hù)”。牙科(kē)特别(bié)依赖医生(shēng)的(de)个人能力，牙医独立(lì)执业会比其他(tā)专科容易很(hěn)多。

　　“种(zhǒng)植(zhí)牙的暴(bào)利在上游(yóu)的厂家，到了终端(duān)诊所(suǒ)，利润空间很微薄，还没有(yǒu)算上(shàng)房(fáng)租、水电、折旧。”业内(nèi)人(rén)士认为，假(jiǎ)如耗材降(jiàng)价，但没有带来体量的增长，薄利了之(zhī)后又(yòu)没多销，就形(xíng)成了一(yī)个悖论。当收入不(bù)足(zú)以支(zhī)撑过高的运营成本时，一些诊所不得不关停(tíng)退市。长远(yuǎn)来(lái)看(kàn)，种植牙(yá)是(shì)整个口(kǒu)腔治(zhì)疗过程中，应对牙(yá)齿缺失(shī)时最(zuì)后的办(bàn)法，更重要的是提(tí)高公众对口(kǒu)腔卫生(shēng)的关(guān)注意识(shí)。“世界卫生组织(zhī)提出的‘8020’标(biāo)准(zhǔn)，是希望在80岁的(de)时候每(měi)个人都有(yǒu)20颗以上(shàng)的好(hǎo)牙齿，而不是20颗种植牙。”业(yè)内(nèi)人士(shì)如是说。

未经允许不得转载：美阿密—女性私护高端品牌|女性生殖保养|女性私密健康养护|女性私护微商代理产品|美阿密官网 一方水等于多少升，一方水等于多少升水